Medida casual de pressão arterial em adolescentes / Casual blood pressure determination in adolescents

Introdução: a medida da pressão arterial é um procedimento fundamental na avaliação semiológica do aparelho cardiovascular. A acurácia na aferição é essencial e um protocolo padronizado deve ser considerado no intuito de evitar o erro diagnóstico. Objetiva-se avaliar a técnica de aferição da pressão arterial pela medida casual em adolescentes e analisar os valores encontrados em aferições distintas, correlacionando-os. Métodos: é um estudo analítico-descritivo prospectivo, constituído por uma amostra de 233 adolescentes. Realizaram-se três aferições de pressão arterial com intervalo de cinco minutos, com esfigmomanômetro de coluna de mercúrio e manguitos correspondentes à circunferência braquial do indivíduo. Avaliou-se a presença de níveis pressóricos alterados e aqueles indivíduos que apresentaram níveis pressóricos elevados foram reavaliados duas vezes e os resultados foram comparados. Resultados: a amostra constituiu-se em sua maior parte (57,9 por cento) por mulheres. A idade média da população em estudo foi de 13,6 anos (DP: 1,14). Oitenta e nove (38,2 por cento da amostra total) indivíduos apresentaram níveis pressóricos alterados na primeira avaliação, 66 (83,5 por cento dos reavaliados) na segunda e 51 (65,4 por cento dos reavaliados) na terceira. A prevalência de pressão arterial alterada nas três avaliações (pré-hipertensão e hipertensão) foi de 20,1 por cento (47 adolescentes). Houve correlação positiva entre os valores de pressão arterial da segunda e terceira avaliação e o resultado foi estatisticamente significativo (OR=5,88, p=0,0042991). Conclusão: a medida casual de pressão arterial é válida e permite fazer um diagnóstico correto, desde que técnicas adequadas sejam adotadas. Palavras-chave: pressão arterial, determinação da pressão arterial, esfigmomanômetros, hipertensão.

Serum zinc and hormonal profile in male dialysis patients receiving human recombinant erythropoietin

INTRODUÇAO: Em pacientes submetidos à hemodiálise crônica (HD), o tratamento com eritropoetina humana recombinante (rHuEpo) está associado a melhora no bem-estar geral e na qualidade de vida. OBJETIVOS: O objetivo do presente trabalho foi avaliar os níveis dos hormônios sexuais e do zinco em pacientes sob HD e em uso de rHuEpo em comparacão com pacientes sem tratamento com essa droga. MATERIAL E MÉTODOS: Dois grupos de doze pacientes do sexo masculino cada um, submetidos à HD, sendo um deles sem uso de rHuEpo (grupo 1) e o outro utilizando a droga (grupo 2), foram selecionados para um estudo transversal, comparando-se os níveis séricos do zinco, da albumina, dos hormônios FSH, LH, prolactina, testosterona e do hematócrito. RESULTADOS: No grupo 2, os valores de testosterona (4,65 vs. 3,5ng/ml), hematócrito (30,5 vs. 22 por cento), albumina (3,9 vs. 3,7g/dl) e zinco (62,5 vs. 50,5microg/dl) foram significativamente maiores do que no grupo 1 (p < 0,05). DISCUSSAO: Sugere-se que, em pacientes recipientes da rHuEpo, os níveis mais altos de hematócrito, zinco, albumina e testosterona possam ser fatores que contribuam para melhorar a disfuncão sexual e a qualidade de vida dos pacientes hemodialisados. CONCLUSAO: Os pacientes em HD em uso da rHuEpo apresentaram níveis mais elevados de testosterona, zinco e hematócrito quando comparados com os pacientes sem a terapia hormonal.